lunes, 24 de agosto de 2009

UTILIDAD DE LOS MARCADORES TUMORALES EN CITOLOGIA DE GLANDULA TIROIDEA

Los nódulos tiroideos son muy frecuentes y afectan aproximadamente al 10% de la población general. La citología tras aspiración con aguja fina es uno de los puntos de partida en la evaluación del nódulo tiroideo y su precisión es excelente, pero las muestras de citología sospechosas o
indeterminadas son un dilema diagnóstico y de conducta a seguir. Se ha intentado buscar un marcador o marcadores moleculares útiles para la ayuda al diagnóstico citológico y se han analizado más de 70 moléculas con este propósito. En esta revisión se orienta sobre todo al estudio de algunos, como peroxidasa tiroidea, tiroglobulina, telomerasa, galectina 3, RET/PTC y proteína p53; de ellos, unos pocos, como la peroxidasa tiroidea, la tiroglobulina y la galectina 3, se pueden estudiar en el laboratorio habitual y son prometedores, aunque no cumplen todos los
criterios requeridos para su uso en la práctica clínica. La guía estadounidense y el consenso europeo para la conducta a seguir ante el nódulo tiroideo y el cáncer diferenciado de tiroides no recomiendan su utilización, ya que las evidencias que presentan son insuficientes. ..............
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