viernes, 31 de diciembre de 2010
domingo, 26 de diciembre de 2010
EL MEJOR CAPITAL HUMANO
El Mejor Capital Humano:
LA HONRADEZ Y LA HONESTIDAD
Hoy, en todo el mundo, la corrupción campea, y las malas artes, se han extendido a todos los estratos de la sociedad, y en todos las actividades de la vida humana, económicas, sociales, políticas, judiciales, intelectuales, sindicales, empresariales, policiales-militares, y religiosas. Y más aún, cuando alguna persona muestra algún signo de HONESTIDAD Y HONRADEZ, hacen escarnio de ella, tildándolo de tonto e idiota, sencillamente por no haber hecho lo que otro cualquiera hubiera hecho, darle paso a LA AVARICIA y LA CODICIA, que reinan en el mundo.
EL SER HUMANO, a lo largo de su camino por la vida en este mundo, está sujeto a muchas pruebas, que cada vez son más tentadoras, no solo para LOS RICOS, sino más aun, para LOS POBRES, que están expuestos cada vez a más necesidades, sobretodo de carácter económico, que los expone a dejar perjuicios morales, incluso al margen de la ley, para lograr satisfacer sus apremiantes situaciones personales y/o familiares, de carácter primario, como su alimento, salud, educación y vivienda.
LA HONRADEZ Y LA HONESTIDAD, muy escasos en estos tiempos, son el mejor Capital Humano, ya que el EL DINERO, EL INTELECTO, y LA FUERZA, como todo lo material es sujeto a deterioro y desvalorización, , pero, estas cualidades y virtudes personales, independientes, a su clase social, GRADO ACADÉMICO, raza, ó religión, siempre serán una Carta de Presentación Personal, que siempre le abrirá las puertas, en donde fuere, por ser la garantía de LA MORAL Y LA ÉTICA, que hoy se han convertido en exigencias casi utópicas, porque ni los mismos que las exigen, las practican. Haciendo de estas cualidades y virtudes, como barcas que navegan a remos contra la corriente.
No somos ilusos, y sabemos y entendemos, que una gota de lluvia, no hace el otoño, ni que un rayo de sol hace el verano. Pero creemos firmemente, que de gota en gota podemos llenar un cántaro, comencemos por formar en valores a nuestros hijos, pero con nuestro ejemplo vivo. Es cierto, que EL ESTADO y EL MAGISTERIO cumplan su rol formativo no solo para la instrucción intelectual, sino también para la educación de valores de la ética y la moral. LOS PADRES DE FAMILIA somos los que tenemos la mayor responsabilidad. EL AMOR todo lo llena, EL AMOR A DIOS, EL AMOR A SUS PADRES, Y EL AMOR A SU PATRIA.
LA HONRADEZ Y LA HONESTIDAD, SON LAS JOYAS MÁS PRECIADAS QUE TIENE EL SER HUMANO, COMO CUALIDADES MUY ESCASAS Y MUY POCO CODICIADAS, Y PARA MUCHOS UNA CLASE DE SERES HUMANOS YA EXTINGUIDA, PERO PARA LA GLORIA DE DIOS, TODAVIA LOS HAY, POCOS PERO LOS HAY, Y SON LOS SERES HUMANOS NATURALES, MAS PRECIADOS, AUNQUE NO PERFECTOS, PERO POR LO MENOS SINCEROS Y DIFERENTES AL RESTO DEL MUNDO, RESCATABLES Y PREDISPUESTOS PARA LAS BUENAS OBRAS.
martes, 21 de diciembre de 2010
Diagnóstico y tratamiento de la urticaria
URTICARIA
● La urticaria crónica se define como aquella que aparece diaria o casi diariamente durante más de 6 semanas.
● El angioedema suele cursar con urticaria. Cuando aparece de forma aislada (sin urticaria), afectando el tejido subcutáneo, el tubo digestivo o la laringe, es altamente sugestivo de angioedema hereditario.
● En los casos de urticaria aguda encontraremos un factor desencadenante en el 50% de los casos, siendo el más frecuente la infección de las vías respiratorias. En la urticaria crónica se detecta solamente en el 25% de los pacientes.
● Entre un 40-60% de enfermos con urticaria crónica idiopática posee anticuerpos IgG contra el receptor de IgE de los mastocitos o contra la propia IgE unida a dichos receptores, denominándose entonces urticaria crónica autoinmune.
● Existen alimentos y fármacos capaces de producir urticaria por mecanismos no inmunológicos, es decir, los habones/ angioedema no aparecen por alergia a los mismos, sino porque producen la liberación o están compuestos por sustancias vasoactivas.
● Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina están contraindicados en pacientes con historia de angioedemas de repetición. En pacientes afrocaribeños, en los que el riesgo de angioedema es mayor
y la eficacia de estos fármacos menor, es recomendable utilizar otra medicación antihipertensiva.
● El diagnóstico de la urticaria es clínico. Solamente solicitaremos pruebas complementarias para confirmar la causa subyacente.
● En caso de que los habones duren más de 24 horas y desaparezcan dando lugar a lesiones equimóticas o hiperpigmentación residual, es necesario realizar una biopsia para descartar una urticaria vasculitis.
● El primer paso terapéutico en la urticaria y el más importante es evitar los factores desencadenantes y agravantes de la misma. También es necesario tranquilizar al paciente e insistir en la benignidad del proceso en la mayoría de los casos.
● El tratamiento de primera línea son los antihistamínicos no sedantes. Únicamente añadiremos una tanda corta de corticosteroides orales cuando los síntomas no puedan ser controlados por altas dosis de anti - histamínicos. El antihistamínico de elección durante el embarazo es la
dexclorfeniramina.
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Tratamiento de la hipertensión arterial. Criterios de individualización terapéutica
La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular, y condiciona una elevada morbimortalidad.
Desde el punto de vista etiológico, se clasifica en esencial y secundaria (a procesos fundamentalmente vasculares, renales y endocrinológicos). El tratamiento de las formas secundarias se basa esencialmente en el tratamiento de sus causas; sin embargo, como la patogenia de la hipertensión arterial esencial es menos conocida, la actitud terapéutica será diferente.
En la génesis de la hipertensión arterial esencial pueden intervenir numerosos factores, entre los que destacan
la predisposición genética, la sensibilidad a la sal, la activación de sistemas neurohormonales (simpático, sistema renina-angiotensina aldosterona, etc.) y alteraciones endoteliales, entre otros (fig. 1). La presencia o predominio en cada paciente de alguno de estos factores puede contribuir a una diferente respuesta al tratamiento.
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