domingo, 29 de noviembre de 2009

Nueva técnica de resonancia magnética para el diagnóstico precoz del Alzheimer




Los primeros resultados de un estudio piloto dirigido a validar la nueva tecnología de resonancia magnética (RM) de 3 tesla (3T), han demostrado que esta nueva tecnología podría incrementar la fiabilidad del diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer, según informaron expertos del Grupo de Demencia de la Comunidad de Madrid (DEMCAM), impulsor del proyecto.

Según la investigación, financiada con 230.000 euros por la Fundación Reina Sofía, GE Healthcare y la Fundación EULEN y que se está desarrollando en la Fundación del Centro de Investigación de Enfermedades Neurológicas (CIEN-UIPA), la nueva tecnología de RM 3T permite obtener imágenes estructurales con mayor definición y con mayor contraste, mejorando la calidad de los estudios de difusión, perfusión y espectroscopia.

Hasta ahora, las técnicas de neuroimagen o de RM han resultado eficaces para diferenciar a personas que presentan Alzheimer de las que no, si bien cuando los individuos padecen un deterioro cognitivo ligero (que puede representar la antesala del Alzheimer) existe un solapamiento importante entre éstos y los controles, ya que en fases iniciales los síntomas de la enfermedad suelen pasar desapercibidos o se confunden con las consecuencias lógicas de la vejez.

En teoría, explicaron los responsables de la investigación, “la obtención de imágenes de mayor resolución en un tiempo menor evitaría la degradación de la calidad de la imagen causada por movimientos del paciente, repercutiendo en una posible mejora de la fiabilidad del diagnóstico”. Los resultados intermedios obtenidos de la investigación hasta el momento “así lo corroboran”, siendo, a priori, un método que “incrementa notablemente la fiabilidad del diagnóstico precoz de la enfermedad”, afirmaron.

En lo que a la metodología se refiere, se trata de un estudio piloto observacional de casos y controles, multicéntrico y transversal, en el que participan 110 personas mayores de 70 años distribuidas en cuatro grupos de diagnóstico: controles, personas con deterioro cognitivo leve (DCL amnésico), con enfermedad de Alzheimer leve y con enfermedad de Alzheimer moderada. Los resultados finales del estudio, dirigido por Juan Álvarez Linera, de la Fundación CIEN-UIPA, y Ana Frank, del Hospital de la Paz, no se darán a conocer hasta mediados de 2010.

Gracias a Jano.

lunes, 16 de noviembre de 2009

¿COMO CAMBIO MI PAGINA DE INICIO? ..... en mi PC



Hace unos días me prestaron el último programa de Photoshop CS3 el que instale sin ningún problema, pero solo era un programa de prueba por 30 días. Bueno una amistad me dijo que necesitaba un NUMERO DE SERIE para validar ese programa y que lo tratara de conseguir en Internet, asi que navegue y navegue pero para mi mala suerte lo que conseguí fueron varias páginas con números de series y algunas inclusive me pedían inscribirme antes de poder obtener dichos números, pero que a las finales no servian y otras peor aún ya contenían virus por lo que opte por dejar ese nefasto camino.


Bueno desesperado porque necesitaba el programa "gratis" me dijeron es que baje un KEYGEN DE PHOTOSHOP de rapidshare o a travéz upload ó mirror, etc . Efectivamente lo hice muy rápidamente y conseguí mi ansiado KEYGEN pero que a las finales tampoco funcionó y por el contrario me trajo más problemas ya que me coloco una PAGINA DE INICIO llamada GOOGLEGOGO.COM y que no he podido cambiarla como normalmente uno lo hace y aqui les describo las opciones para que no cometan el mismo error mio:




1.- PRIMERA OPCION: Se abre el Explorador de Windows - Herramientas - Opciones de Internet - Pagina de inicio (Página Principal) ......... alli uno coloca la página que desea y ACEPTA y todo solucionado ........... Pero no, no fue asi pues me tenía bloqueado esa opción de cambiar la Página de Inicio. Y me parecía una especie de burla ya que alli figuraba http://googlegogo.com/ que no podía cambiar. En resumen NO FUNCIONABA esta opción.




2.- SEGUNDA OPCION: Di CLICK derecho al icono de Internet Explorer que esta en el escritorio y me fui a PROPIEDADES - click izquierdo - PAGINA DE INICIO se supone que ya debería cambiar manualmente mi Pagina de Inicio .... pero no me deja ................ En resumen NO FUNCIONO tampoco esta opción.




3.- OTRA OPCION: Pero encontre esta última opción que funciono adecuadamente, me fuí a INICIO - EJECUTAR - Alli escribi REGEDIT - aceptar - HKEY_CURRENT_USER/SOFTWARE/ POLICIES/MICROSOFT/INTERNET EXPLORER/CONTROL PANEL y borran la HOME PAGE y escriben la página que deseen sea su PAGINA DE INICIO


Ejemplo: http://www.google.com.pe/ pero a las finales esta opción tampoco funciono.

4.- OTRA OPCION: Pase mi antivirus a los discos C y D (Yo uso NOD32 y esta actualizado) y el ingeniero Leliz de mi trabajo me dijo que baje un programita llamado IniRem 2.0.4.exe que es un antivirus específico para este tipo de virus que actúa contra la Página de Inicio y efectivamente, al menos esta opción si ha funcionado.


Bueno ojala que esta explicación les haya sido de utilidad.




Les describo también otros mensajes que existen en INTERNET que tratan de solucionar este problema:





a) RE: NO puedo cambiar mi pagina de inicioIP:

Logged Message: yo tuve un problema similar. Usé el programa Xoftspy y me solucionó el problema. hubo que reiniciar el pc y me preguntaba si queria borrar un archivo ejecutable de windows/system32, pero al verificar el otro pc que no tenia ese ejecutable me di cuenta que era el virus y le dije al Xoftspy que lo borrara.





b) RE: AHORA SI PODRAN SACAR ESA FASTIDIOSA PAG ... IP : Logged Message:

BUENO CHICOS ME HE ENCONTRADO CON SU PROBLEMA Y HE DECIDIDO TENDERLES UNA MANITO .... JIJI ... BUENO LO QUE DEBEN HACER ... SE LOS EXPLICO DE FORMA MUY SENCILLA ... SE VAN A INICIO ... EJECUTAR ... REGEDIT ... Y SIGUEN LA SIGUIENTE RUT... "HKEY_CURRENT _USER/SOFTWARE/POLICIES/ MICROSOFT/ INTERNET EXPLORER/CONTROL PANEL" Y BORRAN LA HOMEPAGE ... CON ESE CAMINITO SEGURO QUE CUANDO ENTREN A PROPIEDADES DE INTERNET PODRAN NUEVAMENTE PONER LA PAGINA QUE SE LES ANTOJE .... OJALA LES AYUDE .. UN BEXIN PA TOITOS .... Q TEN BENE!!! .... ANONIMA DIXIE







c.- Hola Miriam lo que tienes es un troyano espia y tu antivirus normal no lo puede eliminar, para eliminar virus de pagina de inicio descarga de google "Elistara" cuando lo descargas solo lo abres y se inicia solo, le das a explorar y te elimina automaticamente cualquiera de este tipo de virus ojo no te olvides de pasarlo por todas las particiones, C .. D ........... espero que te ayude.


d. - Descargar ELISTARA (Antivirus exclusivo para Páginas de Inicio no deseadas) desde el explorador de Google:

Son muchas las variantes del StarPage, caracterizadas por la instalacion de una pagina de inicio no deseada.
Para su eliminacion, vamos acumulando en nuestras versiones del ELISTARA las rutinas de control de las muestras recibidas al respecto, y que son implementadas día a día para eliminar las nuevas variantes de este malware
Historial de revisiones del ElistarA

SATINFO S.L. es una empresa creada por técnicos informáticos que ya en 1988, y dedicándose al sector del hardware, tuvieron que desarrollar el primer antivirus español para controlar el primer virus para ordenadores personales compatibles (un virus de BOOT que hacía aparecer una pelotita en la pantalla, PING), tras lo cual se desarrollaron utilidades para controlar nuevos virus que fueron apareciendo (Viernes 13 ó Jerusalem, Stoned, etc.). Llegaron a un punto en que trabajaban en paralelo con John McAfee, de California, por lo que decidieron unir esfuerzos y trabajar en conjunto. De esta manera, SATINFO pasó a ser Agente en España de McAfee Associates.
Con el paso del tiempo y la llegada de internet, el número de los virus se ha multiplicado enormemente y McAfee se ha convertido en una empresa líder mundial en el sector, con una plantilla superior a los 3.800 empleados, presente en más de 60 países y con más de 80 millones de usuarios de sus productos en todo el mundo. ........ continua .....






e.- edwinsam, el 22 abr 2009, 17:08:58
Hola a todos traigo la solucion efectiva a este problemita que no les deja trabajar trakilos je je. Bueno lo que hice fue eliminar este virus manualmente, ¿de que forma?

Yo les esplico paso por paso:

1. Abrir el administrador de tareas y buscar los procesos IEXPLORER.exe y RUNDDLL32.dll estos 2 procesos son los q dan raiz al problema.

2. sobre cualquiera de estos 2 procesos dal click derecho y seleccionan abrir ubicacion del archivo.

3. ahora va a terminar ambos procesos en el administrador de tareas.(para mayor seguridad se van IEXPLORER.exe y le dan finalizar arbol de procesos, esto terminara ambos procesos a la vez.)

4. Ahora vas a la carpeta q abriste y alli buscas estos 2 archivos y los borras.

5. Abres el esplorador y vuelves a configurar tu pagina de inicio y listo.

6. Otra solucion mas facil y rapida es usar mozilla firefox.


viernes, 13 de noviembre de 2009

OBESIDAD


RESUMEN

La obesidad constituye un serio problema de salud que provoca graves daños al organismo, con una disminución de la esperanza y de la calidad de vida. Es un componente básico del síndrome metabólico, en especial la obesidad central. Se previene y se trata con cambios en los estilos de vida, que incluyen dietas hipocalóricas e incremento de la actividad física. En la presente contribución se describen las principales consecuencias de esta enfermedad crónica.


La obesidad es el aumento del peso corporal por la acumulación de triglicéridos (TG) en el tejido adiposo.1 Un método útil, aunque con limitaciones, para definir la
obesidad es el índice de masa corporal (IMC), calculada como el peso en Kg dividido por la estatura en metros al cuadrado. Los valores de referencia oscilan entre 18,5 y 24,9. Entre 25 y 29,9 es sobrepeso y por encima de 30 se considera que la persona es obesa. Considerada una enfermedad crónica, de difícil tratamiento, se asocia con múltiples padecimientos. En particular, el exceso de grasa abdominal o visceral se relaciona con un conjunto de anormalidades metabólicas, denominadas síndrome metabólico (SM).

SI ESTAN INTERESADOS EN EL ARTICULO, LO DESCARGAN EN EL SIGUIENTE LINK:


jueves, 12 de noviembre de 2009

HOMOLOGACION DE ESPECIALISTA EN ESPAÑA


Recibí este e mail de una colega que llamaremos Jennifer:

Hola Dr. Vargas, le escribo por que no se si Usted me pueda asesorar en los tramites de homologación para España de un Titulo extranjero de Especialista en Medicina Interna o Anestesia ...

Y también si sabe de becas o facilidades para hacer subespecializacion en España referentes a ambas especialidades ( Medicina Interna, mejor Infectologia o Anestesia) se lo agradeceria muchisismo.
Quiero hacer planes para viajar pero no me siento muy ubicada en estos tramites ... gracias de antemano.
Dra. Jennifer Cuadros.


Dr. Tito Acedo

e mail: t_acedo@hotmail. com

Estimada Dra. Jennifer Cuadros:
La homologación de titulo de Medico Cirujano es relativamente sencillo. Pero para realizar la homologación de MEDICO ESPECIALISTA es casi imposible. (es verdad que el tramite parece bastante fácil pero no es asi)

Hasta cierto punto es entendible por que de esa manera protegen al especialista local .

Muchas veces es mejor volver a preparar el MIR
Para las becas de estudio se ha de solicitar con bastante tiempo de anticipación y yo les recomiendo la FUNDACION CAROLNA.
Para cualquier consulta no dude en escribirme a mi email sin ningún inconveniente o llamarme al 606393904

lunes, 9 de noviembre de 2009

SCIENTIFIC AMERICAN




Scientific American es una revista de divulgación científica. Fue fundada por RUFUS PORTER.


Scientific American se ha publicado (primero semanalmente, luego mensualmente) desde el 28 de Agosto de 1845 haciéndola la revista de publicación continua más antigua de los Estados Unidos. Scientific American publicó una enciclopedia a comienzos de los años 90 titulada THE AMERICANA.
En ESPAÑA se edita una versión traducida llamada Investigación y Ciencia.


SCIENTIFIC AMERICAN: EL EJEMPLER PERFECTO
Sucede una vez cada pocos años que Scientific American (publicada como Investigación y Ciencia en España) publica un «número perfecto» en el que todos los artículos son de lo más interesantes .......... incluso los de aquellas áreas que no conoces demasiado. El ejemplar de Mayo del 2003 de la edición americana es un buen ejemplo:


1.- (Cosmología) Universos Paralelos. Describe cuatro modelos cosmológicos, probablemente reales, en los que existe diversos tipos o niveles de universos paralelos. En el más sencillo, hay una copia de este universo a 10126 metros de aquí. En los otros cambian las leyes fundamentales de la física e incluso de las estructuras matemáticas de la realidad. El más curioso de ellos, complementario con los anteriores, es el multiverso cuántico, con importantes implicaciones prácticas en computación.


2.- (Neurología) Oyendo colores, saboreando formas. Se adentra en el mundo de la sinestesia, una condición mental en la que el cerebro combina información de diversos sentidos, como por ejemplo, ver números en colores, o asociar formas con sabores… pero viendo, oyendo y sintiendo todas esas sensaciones realmente. Los ejemplos de pacientes reales son asombrosos. Se da en una de cada doscientas personas.


3.- (Biotecnología) MEDICAMENTOS HUERFANOS. Implicaciones económicas y legales del sistema norteamericano respecto a ciertos medicamentos que no son rentables sencillamente porque muy poca gente padece determinadas enfermedades. etc etc etc.


BAJEN LOS DIFERENTES NUMEROS CLIQUEANDO LOS SIGUIENTES LINKS:


(Bajenlos ahora y recuerden que lo gratuito no es eterno)










Scientific American (all 2009 till october):
Magazine PDF 10 Issues English 156 MBScience Scientific American (informally abbreviated to SciAm) is a popular science magazine published since August 28, 1845, which according to the magazine makes it the oldest continuously published magazine in the United States. It brings articles about new and innovative research to the amateur and lay audience.
Please select one mirror to download




domingo, 8 de noviembre de 2009

GASTRITIS AGUDAS Y CRONICAS


DEFINICION: Es la inflamación de la mucosa del estómago, normalmente causado por exceso de tensión, preocupaciones, estréss o también por una inadecuada dieta (alimentos incompatibles), o la ingestión de medicamentos, alcohol o tabaco, o quizas por una infección.
Los síntomas principales son pérdida del apetito, naúseas, sabor agrio en la boca, gases, vómitos, eructos y dolor en el epigastrio; cuando la enfermedad se hace crónica los síntomas no son tan llamativos y aparecen alteraciones digestiones lentas, la sensación de llenura gástrica y ardor aún cuando se haya comido.
El tratamiento exige la supresión de la causa, tratando de llevar una vida más tranquila, hacer técnicas de relajación y meditación para ver la vida de otra manera, tomar alimentos que no sean pesados para digerir y no mezclar entre los incompatibles, eliminar medicamentos que dañen el estómago y dejar por completo el consumo de alcohol y tabaco.
Si la gastritis es aguda, por infección, se hará una dieta concreta, muy suave, incluso las primeras 24 horas se aconseja la ingesta de limonada, agua de hervir arroz, todo tomado a sorbitos, poco a poco, después se puede comenzar a tomar arroz hervido con zanahoria, pescado blanco hervido, yogur, manzana asada y puré de papas casero.
En el caso de la gastritis crónica, eliminar el exceso de grasas, sobre todo las de origen animal, la leche, quesos curados, los picantes y usar una regla básica de incompatibilidades alimenticias, que es no mezclar los hidratos de carbono con las proteínas en una misma comida, los hidratos son todos los alimentos de aspecto harinoso: los cereales, harinas, pan, patata, arroz, legumbres y las proteínas son la carne, pescados, huevos, lácteos; sin embargo, tanto las proteínas y los hidratos, se pueden mezclar sin problema alguno con las verduras, ensaladas y hortalizas de todas las clases. Además las frutas son incompatibles con todo lo anterior, por lo que lo mejor es comerlas solas. Se harán tres comidas al día, y la mas copiosa será la de la mañana, la menos la de la noche, y se tratará de no comer mucho y de no tomar antiácidos pues producen dependencia.
GASTRITIS AGUDAS Y CRÓNICAS
Atlas que muestra imágenes de alta calidad del estomago y sus diferentes enfermedades. Con especial mención a las gastritis y el ulcus.
GastroLab es un portal Finlandés que lleva 11 años en Internet y ofrece numerosos recursos relacionados con la gastroenterologí a.

Un millón de muertos al año por malaria por no poder costear los tratamientos


El precio de las TCA obliga a la población a adquirir fármacos obsoletos para los que el parásito ya se ha hecho resistente.

Casi un millón de personas mueren cada año como consecuencia de la malaria por no poder pagar los tratamientos más efectivos y tener que adquirir fármacos obsoletos para los que el parásito de la enfermedad ya se ha hecho resistente, según las conclusiones de un estudio llevado a cabo por la organización Populations Services International Malaria (PSI) y presentado en Londres (Reino Unido) en la noche de ayer.

En dicho estudio, que analizó el plan de subsidio de dosis de 11 países de África, se tuvieron en cuenta la accesibilidad y los precios de las terapias combinadas con artemisinina (TCA), fabricadas por empresas como Novartis y Sanofi-Aventis.

Y en la mayoría de los países, las TCA sólo conforman entre un 5% y un 15% del volumen total de los tratamientos antipalúdicos en el mercado. Unas cifras, en palabras de Desmond Chavasse, director del PSI, “bastante convincentes dado que la mayoría de la población en África accede a los fármacos antipalúdicos a través del sector privado, donde los precios se convierten en una barrera crítica”. Así, mientras las TCA pueden costar hasta 11 dólares, otros medicamentos más viejos y menos efectivos pueden costar tan sólo 30 centavos de dólar.

Además, el mencionado precio de un tratamiento completo con TCA en adultos “puede suponer hasta 65 veces su salario diario”, según explicó Chavasse, lo que supone un “fuerte incentivo para que muchos pacientes acaben optando por el tratamiento equivocado”.

Como concluye el PSI, la mayoría de países en los que la malaria es endémica cambiaron hace tres años sus políticas de tratamiento con el objetivo de mejorar el acceso a TCA y frenar la resistencia de la malaria a otros fármacos en monoterapia. Sin embargo, en los centros públicos esta accesibilidad es aún menor del 20%.

Gracias a Jano.

sábado, 7 de noviembre de 2009

¿Cómo realizar, evaluar y utilizar revisiones sistemáticas y metaanálisis?



Una de las definiciones más populares de la tan nombrada medicina basada en la evidencia es la de «la utilización consciente, explícita y juiciosa de la mejor evidencia clínica disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de los pacientes».

La práctica de la medicina basada en la evidencia significa, por tanto, la integración de la maestría
clínica individual con las mejores evidencias científicas externas disponibles a partir de una investigación clínica.
Aunque este último componente parece, en teoría, relativamente fácil de adquirir, en la práctica los profesionales sanitarios se ven desbordados por una cantidad de
información imposible de manejar. Así, hoy más que nunca existen diversos motivos que hacen
necesario gestionar correctamente el conocimiento1. En primer lugar, sufrimos actualmente un exceso de información; se ha pasado en tan sólo unos pocos años de no disponer de fuentes de información a nadar en una sobreabundancia que nos satura y puede ser ciertamente
contraproducente.

Se calcula que se habrán realizado cientos de miles de ensayos clínicos aleatorizados sobre
diferentes aspectos de la asistencia sanitaria desde 1948, año en el que se publicó el primero de estos estudios2. Y el futuro se promete imparable en cuanto a la expansión continua de la información obtenida mediante la investigación.
A modo de ejemplo del exceso de información al que nos vemos sometidos, si introducimos el término ...........................

INTERESADO EN ESTE ARTICULO, SOLO CLIQUEA EL SIGUIENTE LINK Y ES TUYO:

PANCREATITIS AGUDA - PANCREATITIS RECURRENTE - PANCREATITIS CRONICA



Descarguenlos ahora y recuerrden que lo gratuito no es eterno.

EL OTRO PISCO


AUTOR: PATRICIO TAPIA , UN ENÓLOGO CHILENO FORMADO EN LAS UNIVERSIDADES DE CHILE Y DE BURDEOS .
EL NOS CUENTA QUE :

Independiente de que compartamos un mismo nombre, PISCO, los destilados de vino de Chile y Perú no son iguales. Aquí algunas diferencias.

Patricio Tapia

Admitámoslo de una vez. El pisco sour peruano es mejor que el chileno. Punto. Ellos lo inventaron, sólo ellos logran esa voluptuosa y a la vez refrescante mezcla de acidez y cremosidad Un vaso lleno de espuma, blanca, ácida, turgente. Te tomas uno y quieres otro. El nuestro es jugo de limón con pisco. Y azúcar flor, claro. No mucho más.Pero para hacer un gran pisco sour se necesita pisco. Y allí nos vamos derecho a las patas de los caballos porque, ya lo sabrán ustedes, los nacionalismos del tipo "el mío es mejor que el tuyo" abundan por todos lados. Y, como chilenos, lo obvio es que creamos que el nuestro es mejor.La verdad es que, aunque lleven el mismo nombre, son muy diferentes y desde muchos ángulos, aunque las bases son las mismas: vino destilado de uvas. Se fermentan uvas y luego ese vino se calienta en un alambique para evaporar el alcohol y luego condensarlo. Y ya tenemos el espíritu. Veamos.La primera gran diferencia son las uvas. Aunque faltan pruebas fehacientes que emparienten las variedades de ambos países, hay cepas que al parecer son comunes como la Italia o lo que sería nuestra moscatel de Alejandría o el torontel que se llama igual en Perú y en Chile. Sin embargo, la quebranta -que es la base de los más tradicionales piscos peruanos- en nuestro país no parece existir o la mollar que es tinta o la albilla que es blanca. Cada productor tiene su teoría, pero lo cierto es que la idea base, la de los "piscos varietales" está fuertemente asentada en Perú y es así que los puros llevan siempre el nombre de la variedad con la que se hicieron. Un pisco "puro", por ejemplo, de italia.También existe la idea de hacer mezclas. En Chile es habitual que se mezclen cepas, pero en Perú se trata de un estilo específico: el pisco acholado, que generalmente usa uvas aromáticas como la moscatel, la italia o el torontel con cepas de más cuerpo como la quebranta. Otra diferencia es el uso de madera. En Perú sienten que cualquier elemento externo a las uvas distorsiona la expresión de la cepa. Esto se traduce con claridad en que los piscos peruanos jamás son criados en barricas, las que aportarían aromas tostados. Una vez que el vino se destila, se guarda en vasijas de acero, de plástico o en las tradicionales "botijas" de greda para luego embotellarse. En Chile sí se usan barricas, por lo general de roble americano, y sobre todo cuando se trata de piscos premium, asunto que está muy de moda por estos días entre los pisqueros locales. Por la misma razón, porque el pisco está hecho de vino y se tiende a respetar que la cosecha es importante en la calidad de las uvas, los piscos peruanos anuncian el año de cosecha en sus etiquetas, algo que en Chile no sucede.
Y el agua. Para rebajar los grados de alcohol que se generan luego de la destilación, en Chile se agrega agua convenientemente tratada. Los peruanos, en cambio, sienten que eso es una aberración porque -otra vez- distorsiona el carácter del destilado, así es que sólo seleccionan la porción que se ajusta o puede ajustarse a los grados que tiene su pisco.Pero aparte de estos detalles, lo que diferencia a ambas industrias pisqueras es la forma en la que se plantan en el mercado. En Chile, la idea de la cooperativa ha reunido a muchos productores de uvas bajo el paraguas de pocas marcas. De hecho, en la asociación de pisqueros nacionales hay unos diez miembros. En Perú, el cooperativismo no forma parte de su lógica, así es que disputan el mercado cientos de pequeños productores -la mayoría artesanales- , cada uno con su filosofía, con sus etiquetas. Esto le da una mayor riqueza a la oferta. El pisco peruano, son muchos, cientos de piscos a la vez.Y eso se traduce en diversidad. Mientras los pisqueros nacionales, las grandes cooperativas, se ufanan de su tecnología y de su estandarizació n, la misma que entrega una calidad constante, el pisco peruano, más artesanal, más atomizado, con el foco en la cepa, en el origen, es rico en diversidad sin el tema de la consistencia como bandera. Saquen ustedes sus propias conclusiones. Y mientras lo hacen, lo que sí les puedo decir es que los peruanos consideran al pisco hecho con uva quebranta, la austera, severa, tensa quebranta como la mejor para el pisco sour. Por algo será.

Extraido de El Mercurio 30/10

jueves, 5 de noviembre de 2009

DIEZ REALIDADES DE SALUD MENTAL - OMS

REALIDAD Nº 1: LA INFANCIA ESTA AFECTADA
Casi la mitad de trastornos mentales empiezan antes de los 14 años. Se estima que alrededor del 20% de niños y adolescentes en el mundo tienen problemas o trastornos mentales, reportándose cifras similares en todas las culturas. Las regiones del mundo con más altos porcentajes de población con menores de 19 años tienen peores niveles de recursos en salud mental. La mayoría de países con medianos y bajos ingresos tienen 01 psiquiatra de niños y adolescentes por cada 1 - 4 millones de personas.
REALIDAD Nº 2: LA DEPRESION ES UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA
La depresión está caracterizada por importantes padecimientos que involucran síntomas psicológicos, comportamentales y físicos. Es la sétima causa más importante de carga de enfermedad en países de medianos y bajos ingresos, produce discapacidad, es recurrente o de evolución crónica y a menudo permanece sin tratamiento. La depresión en la primera causa de carga de enfermedad en Brasil y la segunda entre mujeres en Chile.
REALIDAD Nº 3: LA ATENCION PSIQUIATRICA ES IMPORTANTE EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

Se estima que en las emergencias el número de personas con trastornos mentales se incrementará del 6 al 11%. Independientemente de los trastornos mentales, las personas en situación de emergencia exprimentan problemas psicosociales de difícil cuantificación. Recientemente se han desarrallado guías de práctica clínica por agencias y organizaciones humanitarias para afrontar estos problemas.

REALIDAD Nº 4: EL SUICIDIO COMO CAUSA DE MORTALIDAD

Un promedio de 800 000 personas se suicidan cada año, 86% de ellos en países de medianos y bajos ingresos. Más de la mitad de las personas que se suicidan están entre los 15 - 44 años. Las tasas más altas de suicidio se encuentran entre varones de países de Europa del Este. Los trastornos mentales son las causas más importantes y tratables de suicidio.

REALIDAD Nº 5: LOS TRASTORNOS MENTALES COMO FACTORES DE RIESGO
Los trastornos mentales están considerados factores de riesgo de enfermedades transmisibles y no transmisibles. También pueden contribuir a lesiones intencionales o inintencionales. Al mismo tiempo, muchas condiciones de salud aumentan el riesgo de trastornos mentales y complican su diagnóstico y tratamiento. Por ejemplo, la obesidad ha sido asociada con aumentos significativos de depresión, trastorno bipolar y trastorno de pánico.
REALIDAD Nº 6: EL ESTIGMA Y DISCRIMINACION DIFICULTAN LA ATENCION

El estigma hacia los trastornos mentales y la discriminación contra las personas que los padecen y sus familiares, evitan que se busque atención de salud mental. En Sudáfrica, un estudio público mostró que la mayoría de las personas piensan que los trastornos mentales están relacionados con el estrés o la pérdida de fuerza de voluntad, en lugar de relacionarlos con desórdenes médicos. Contrariamente a lo esperado, los niveles de estigma fueron más altos en las áreas urbanas y entre las personas con mayor nivel de educación.
REALIDAD Nº 7: VIOLACIONES DE DERECHOS HUMANOS

Las violaciones de derechos humanos de las personas con trastornos mentales son comúnmente reportados en la mayoría de los países. Se incluyen restricción fisica, aislamiento y limitación de necesidades básica y privacidad. Pocos países tienen un marco legal que proteja adecuadamente los derechos de las personas con trastornos mentales.
REALIDAD Nº 8: INEQUIDAD EN DISTRIBUCIONES DE RECURSOS

Existe una gran desigualdad en la distribución de recursos humanos capacitados en salud mental alrededor del mundo. La escasez de psiquiatras, enfermeras psiquiátricas, psicólogos y trabajadores sociales entán entre las principales barreras para proveer un adecuado tratamiento entre los países de medianos y bajos ingresos. Los países de bajos ingresos tienen en promedio 0,05 psiquiatras y 0,16 enfermeras psiquiátricas por 100 000 personas, comparado con el número 200 veces mayor en países de altos ingresos.
REALIDAD Nº 9 : EXISTEN BARRERAS POLITICAS Y ORGANIZATIVAS

Existen 5 barreras a superar para aumentar la disponibilidad de servicios de salud mental: la ausencia de políticas de salud mental en la agenda de salud pública y sus implicancias de financiamiento; la organización actual de los servicios de salud mental; la falta de integración con los niveles de atención primaria; los recursos humanos insuficientes en salud mental; y la falta de liderazgo público en salud mental.
REALIDAD Nº 10: NECESIDAD DE ESFUERZO CONJUNTO Y COORDINADO

Las autoridades de gobierno, agencias cooperantes y/o donantes y grupos representativos de trabajadores de salud mental necesitan trabajar juntos para mejorar los servicios de salud mental, especialmente en los países de medianos y bajos ingresos. Los recursos financieros necesarios son relativamente modestos: $2 por persona por año en países de bajos ingresos y $3-4 en países de medianos ingresos.

RESUCITACION CARDIO PULMONAR: GUIAS



Este número especial de Currents resume los cambios incluidos en las Guías 2005 para resucitación cardio pulmonar y atención cardiovascular de emergencia de la American Heart Association, publicadas en Circulation, la revista de la AHA, el 13 de diciembre de 2005.

Esta edición de Currents no reemplaza a las Guías 2005 para resucitación cardio pulmonar y atención cardiovascular de emergencia de la AHA. En ella se resumen los principales cambios y se brinda información adicional y explicaciones detalladas.
Será de utilidad para los instructores y estudiantes de los cursos que se impartan, antes de que esté disponible el nuevo material de entrenamiento. El documento completo de las guías 2005 aporta a los instructores y médicos clínicos más detalles sobre las recomendaciones para la resucitación cardiopulmonar (RCP) y la atención cardiovascular de emergencia (ACE).
Este número de Currents consta de tres secciones principales, relevantes para los cursos
de atención cardiovascular de emergencia de la AHA:


PARA OBTENER ESTE ARTICULO CLIQUEA EL SIGUIENTE LINK:


Resumen de los aspectos mas destacados de las Guias 2005 para resucitacion cardiopulmonar y atencion cardiovascular de emergencia de la American Heart Association

miércoles, 4 de noviembre de 2009

CAUSAS TROPICALES DE EPILEPSIA


CAUSAS TROPICALES DE EPILEPSIA:
INTRODUCCION: El 85 % de las personas epilépticas vive en regiones tropicales: Factores de riesgo pre natales, traumatismos craneoencefálicos y diversas parasitosis del Sistema Nervioso Central (SNC) explican la elevada prevalencia de epilepsia.
DESARROLLO: La Neurocisticercosis es la principal causa de epilepsia focal de inicio en la vida adulta en áreas endémicas (30 - 50 %) Todas las fases de los cisticercos (viables, transicionales y calcificados) se asocian con crisis epilépticas. El tratamiento cisticida favorece la desaparicón más rápida de los cisticercos y reduce eel riesgo de recurrenciua de crisis en pacientes con quistes viables. ......................
SI TE INTERESA ESTE ARTICULO OBTENLO CON TAN SOLO CLIQUEAR EL SIGUIENTE LINK:
Causas tropicales de epilepsiaREV NEUROL 2009; 49 (9): 475-482
http://www.neurologia.com/pdf/Web/4909/bc090475.pdf

martes, 3 de noviembre de 2009

PRACTICE GUIDELINES


Standards, Practice Guidelines, and Statements Developed and/or Endorsed by IDSA
About Practice Guidelines

Practice guidelines are systematically developed statements to assist practitioners and patients in making decisions about appropriate health care for specific clinical circumstances. [Institute of Medicine Committee to Advise the Public Health Service on Clinical Practice Guidelines, 1990] Attributes of good guidelines include validity, reliability, reproducibility, clinical applicability, clinical flexibility, clarity, multidisciplinary process, review of evidence, and documentation. [Institute of Medicine Committee to Advise the Public Health Service on Clinical Practice Guidelines, 1990]
It is important to realize that guidelines cannot always account for individual variation among patients. They are not intended to supplant physician judgment with respect to particular patients or special clinical situations. IDSA considers adherence to the guidelines listed below to be voluntary, with the ultimate determination regarding their application to be made by the physician in the light of each patient’s individual circumstances.
IDSA Policy on its Clinical Practice Guidelines in Development


DESCARGAR ESTOS DOCUMENTOS CLIQUEANDO EL SIGUIENTE LINK:










lunes, 2 de noviembre de 2009

USO ADECUADO DEL LABORATORIO CLINICO: Necesidad - Tendencias


Introducción
El aumento de la utilización de los servicios de laboratorio, con una tasa de crecimiento anual del 6,15%, es motivo de preocupación para los servicios de salud con un gasto sanitario cada vez mayor y unos recursos limitados.

Para algunos el aumento de costes requiere un mayor control y contención, si bien esta perspectiva olvida el valor que aporta el laboratorio clínico1,2. Sabemos que asimismo hay
una demanda inadecuada que genera un uso excesivo del laboratorio, lo que iría precisamente en la dirección contraria a la creacio´n de valor. Las solicitudes de análisis innecesarios hacen que los costes aumenten sin que los resultados en salud mejoren, por ello las organizaciones
sanitarias se plantean como objetivo el uso eficiente del laboratorio3.
Tambie´n se sabe que hay una gran variabilidad en la utilizacio´n del laboratorio entre paı´ses, entre regiones de un mismo paı´s y entre los mismos clı´nicos. Estas variaciones reducen el coste-efectividad.
Para adecuar la demanda a las necesidades clínicas y evitar el uso inapropiado, es imprescindible que los profesionales de la clínica y los laboratorios trabajen conjuntamente4.

En la actualidad se recomienda una mejora en la selección de magnitudes, que las solicitudes se realicen guiadas por algoritmos elaborados siguiendo los criterios de la medicina basada en la evidencia (MBE).

Por otra parte, es imprescindible la evaluación y valoración rigurosas y críticas de las nuevas ofertas antes de que se incorporen a la cartera de servicios, la eliminación de técnicas obsoletas y de paneles fijados sin criterios clínicos y, en especial, evitar peticiones redundantes y repeticiones innecesarias.

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Uso adecuado del laboratorio clínico: necesidad y tendencias.

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Consenso sobre especificaciones mínimas de la calidad analítica.

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